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통합의뢰

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※ 아동·청소년용/성인용 중 선택해주세요.

통합의뢰서 양식(아동·청소년/학생정서행동특성검사)

  • 아동·청소년 대상자를 본 센터로 의뢰하시는 경우 사용하는 통합의뢰서 양식입니다.
  • 첨부된 통합의뢰서와 의뢰동의서 2가지를 모두 작성해 주시기 바랍니다.
  • 의뢰동의서 작성 시 보호자 자필 서명은 필수입니다.

의뢰 시 필수 서류 : 1)공문, 2)통합의뢰서, 3)의뢰동의서

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통합의뢰서 양식(정신질환자/자살고위험군)

  • 대상자를 본 센터로 의뢰하시는 경우 사용하는 통합의뢰서 양식입니다.
  • 사전에 첨부된 통합의뢰서식 작성 안내문 및 통합의뢰서 작성샘플을 꼭 참고해주시고, 통합의뢰서와 의뢰동의서 2가지를 모두 작성해 주시기 바랍니다.
  • 행정기관의 경우 춘천시보건소로 문의해 주시기 바랍니다.

의뢰 시 필수 서류 : 1)공문, 2)통합의뢰서, 3)의뢰동의서

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